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奥美沙坦酯片治疗肾炎【消息】

发布时间:2020-09-16 04:31:42 阅读: 来源:玻璃棉毡厂家

奥美沙坦酯片, 适应症为本品适用于高血压的治疗。

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说明书请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用品牌傲坦常用名【傲坦】奥美沙坦酯片(7片装)通用名奥美沙坦酯片生产企业第一三共制药(上海)有限公司批准文号国药准字H20060371规格20毫克×7片功能主治本品适用于高血压的治疗。用法用量在血管紧张素转化酶(ACE,激酶Ⅱ)的催化下,血管紧张素I(ATⅠ)转化形成血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)。血管紧张素Ⅱ是肾素-血管紧张素系统的主要升压因子,其作用包括收缩血管、促进醛固酮的合成和释放、刺激心脏以及促进肾脏对钠的重吸收。奥美沙坦酯是一种前体药物,经胃肠道吸收水解为奥美沙坦。奥美沙坦为选择性血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)拮抗剂,通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与血管平滑肌AT1受体的结合而阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管作用,因此它的作用独立于ATⅡ合成途径之外。奥美沙坦与AT1的亲和力要比与AT2的亲和力大12,500多倍。利用ACE抑制剂阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)是许多治疗高血压药物的一个机制,但ACE抑制剂也同时抑制了缓激肽的降解,而奥美沙坦酯并不抑制ACE,因此它不影响缓激肽,这种区别是否有临床相关性尚不清楚。对血管紧张素Ⅱ受体的阻断,抑制了血管紧张素Ⅱ对肾素分泌的负反馈调节机制。但是,由此产生的血浆肾素活性增高和循环血管紧张素Ⅱ浓度上升并不影响奥美沙坦的降压作用。使用方法口服剂型片剂不良反应在多达3275例患者的对照临床试验中评价了奥美沙坦酯的安全性其中约900例患者至少接受了6个月的治疗525例以上患者接受了1年的治疗结果显示奥美沙坦酯有很好的耐受性不良事件发生率与安慰剂组相似不良事件通常轻微且短暂并与剂量年龄及种族差异无关在安慰剂对照临床试验中接受奥美沙坦酯治疗的患者中唯一的一项发生率大于1%且高于安慰剂治疗组的不良事件是头晕(3%vs1%);发生率与安慰剂相似大于1%的不良事件有:背痛支气管炎肌酸磷酸激酶升高腹泻头痛血尿高血糖症高甘油三酯血症咽炎鼻炎和鼻窦炎咳嗽的发生率在安慰剂组注意事项1 肾动脉狭窄有报道称:ACE抑制剂可能使单侧或者双侧肾动脉狭窄患者的血肌酐或者血尿素氮(BUN)升高,但还没有在此类患者中长期使用本品的经验,但是可能会出现类似的结果。 2 肾功能损害在那些肾功能依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的患者中(如严重的充分性心力衰竭患者)使用ACE抑制剂和AT1 受体拮抗剂,可能出现少尿和/或进行性氮质免疫,性肾功能衰竭和/或死亡(罕见),在此类患者中使用奥美沙坦酯治疗。 3 胎儿/新生儿发病和死亡3.胎儿/新生儿发病和死亡对D类妊娠(第Ⅱ期和第Ⅲ期),直接作用于RAS的药物与胎儿和新生儿的损伤有关。一旦发现妊娠,应当尽快停止使用本品。如果必须用药,应当告知这些孕妇关于药物对他们胎儿的潜在危害,并进行系列超声波检查来评估羊膜内的情况。曾经在子宫内与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂接触过的婴儿应密切监测其血压过低,少尿和高血钾的情况,必要时做适当的治疗。 4 血容量不足或者低钠患者的低血压血容量不足或者低钠患者(例如那些使用大剂量利尿剂治疗的患者),在首次服用本品后可能会发生症状性低血压,必须在周密的医疗监护下使用该药治疗。如果发生低血压,患者应仰卧,必要时静脉注射生理盐水。一旦血压稳定,可继续用本品治疗。禁忌对本品所含成分过敏者禁用。

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